З А Я В А Про видачу судового наказу про стягнення заробітної плати

З Р А З О К

Заява і всі документи                                      В Костянтинівський  міськрайонний суд

у 2-х примірниках                          

                                                                       Іванова  Івана Івановича,

                                                                       Індекс, Донецька обл., м. Костянтинівка,

                                                                       вул. Леніна, 5, кв.6

                                                                       РНОКПП або Номер і серія паспорту

                                                                       тел. 0501010101

                                                                        офіційна електронна адреса

                                                                       із заявою до

                                                                       Костянтинівського ВАТ „Укрцинк”

                                                                       Індекс, Донецька обл., м. Костянтинівка,

                                                                       вул. Б. Хмельницького, 1

                                                                       ідентифікаційний код юридичної особи в Єдиному державному реєстрі підприємств і організацій                                                                                   України, а також офіційні електронні адреси та інші дані, якщо вони відомі заявнику, які ідентифікують                                                                         боржника

                                                                       „Про видачу судового наказу про

                                                                       стягнення заробітної плати”

З А Я В А

            З 1998 року, згідно наказу № 15 від 15.01.1998 року по 2002 рік я працював в Костянтинівському ВАТ „Укрцинк” на посаді електрослюсаря. 15.12.2002 року звільнився за власним бажанням.

            При звільненні розрахунок зі мною не був проведений і не проведений по даний час.

            За час роботи на підприємстві 1999 до 2002 рік не виплачувалася заробітна плата, у зв’язку з чим утворилася заборгованість у сумі 2000 грн., яка при звільненні мені не була виплачена.

            Я неодноразово звертався до адміністрації підприємства з проханням виплатити заборгованість по заробітній платі, але мені відповідали, що на підприємстві немає коштів. Тому я змушений звернутися до суду із заявою про видачу судового наказу про стягнення заборгованості по заробітній платі.

            На підставі викладеного та керуючись ст. 161 ч.1 п.1, 162, 163 ЦПК України і ст. 116 КЗпП України, -           

П Р О Ш У :

            Видати судовий наказ про стягнення з Костянтинівського ВАТ „Укрцинк” на мою користь заборгованості по заробітній платі за період роботи з 1998 року по 2002 рік у сумі 2000 грн.

                                                                      Додаток:

копія заяви;                                                                                                                   

довідка про заборгованість по заробітній  платі;                                                                          

копія трудової книжки;                                                                                                                

копія паспорту.

                        Дата                                                                        Підпис