Заява про видачу виконавчого листа

Костянтинівський міськрайонний суд

Донецької області

Прізвище, ім’я, по батькові,

адреса проживання заявника,

поштовий індекс

Заява

про видачу виконавчого листа

Прошу видати мені виконавчий лист та звернути доу справі №___ за позовом (прізвище, ім’я, по батькові позивача)до (прізвище, ім’я, по батькові відповідача) про (суть позовних вимог) №________ / ____ р.

Справа розглядалась (дата розгляду) суддею (прізвище, ім’я, по батькові).

Дата                                                                                                         Підпис